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发育迟缓,心理问题还是孤独症?
3人问答
更新时间:2024-04-17 01:45:07
问题描述:

潜水了一大段时间了,也来王老师这里请教:

先说语言方面:

我儿子刚满3岁,除了爸爸,妈妈,爷爷,没有,什么都不会说。能听懂一些简单的指令,如书掉地上了捡起来,拿书过来坐妈妈身边我给你讲故事,把玩具放进车兜里,抱抱熊宝宝,开灯,摁电梯,敲门等。会哼些我们经常哼给他听的音调,托儿所教的歌也能哼两句,反正满准的,我们知道他哼的是那首,我们把整个歌唱下来,问他是不是他就会开心地笑。会用仅有的几个词汇量回答一些问题:如我们要好吗?老师喜欢你吗?如果跟他说让我咯吱咯吱你,他会尖叫并大笑走开。也会逗你玩:叫我爸爸,我就说要叫警察来抓他。然后他就会故意来叫我爸爸。或者我跟他说美女就是妈妈。然后他就会指着一个美女照片让我问他谁是美女啊,然后他就答妈妈。

会一再重复指一个物品,让你说那东西的名称,有时一定要中,英文都说了才罢休。如果那物品是2个字的,他就“哼哼”两个音,如果3个字的就“伊伊伊”3个音,以此类推。反正就发他能发出的怪音,随便怎么教他都不发你教的。

喜欢听故事,书都给他翻烂了。我们都笑话他读书“破”万卷。但就是不爱看电视。(除了足球)

社交能力方面:

以前从不跟小朋友玩,人家招呼他也当人是空气。上托儿所后能开始对其他小朋友感兴趣了。会在电梯里主动跟小朋友打招呼,到公园看人家小朋友在玩会把凑过去看,有时陌生的大人拿着他喜欢的东西也会凑过去摸摸看看,到认识的小朋友家里玩也主动跟大人叫大人。

运动方面:

可以单独双脚交替上下楼梯,跑,垫脚,踢,蹲位到起立,但双脚离地跳跃不好。手上面的一些小动作不行。

自理方面:

除了大便会叫以外,其他均要他人帮忙。

其他:

觉得教会他一些东西确实很难。如一些玩具他要按他自己的方式玩,你怎么教他都不理你。教他漱口把水吐出来,就是给你咽下去,不得已只能用手指撬开他的门牙,才让他学会。喜欢用嘴去亲书,跟他说很脏可就是喜欢,还一边碰一边笑眯眯的看着你,像是故意挑衅。教他敬礼,鞠躬,舞蹈手腕等动作是除非你手把手,他也会坚持让你把着他的手,否则单独是不干的。

今年9月送的托儿所,一开始就没像其他小朋友一样哭闹过。吃饭,睡觉都满好的。就是现在环境熟悉了,开始到处跑。他是那种能疯跑半小时都不累的,他外婆已经1.70m的人给他练到90几斤了。那些老师得看班上20几个呢,能不喊累吗?现在上纲上线说他是安全隐患。今天又跟我妈说他听不懂他们的话(应该说是给的指令吧)。

我也确实觉得他跟同龄的小朋友相比,发展是落后的。现在想请教王老师,我儿子只是发育缓慢呢,还是心理方面存在问题,或者更严重,像有些老师跟我旁敲侧击说他有孤独症。还有这个小朋友该如何教育?

[ Last edited by 午后清茶 on 2006-11-6 at 22:51 ]

王临回答:
阿斯博格和典型自闭症的基本界限,一般认为是前者的智商基本正常,或者有一定的语言能力(但是在语言的使用上,往往不能用于正常交流的目的,比如自说自话,背诵等),但是在社会性交流能力和行为偏异(刻板的行为或思维方式)方面,和自闭症的表现类似。 你的孩子也有一些优点,比如能够听从一些指令,有一定的分享能力(大人唱歌,他看着笑),也有关注别人的能力(故意使坏)。 语言能力很大程度上是认知理解的表现。所以训练语言,单独靠“拼命教”语言本身,未必有满意的收获,而要同时从提高他的认知理解方面着手。 这类孩子,首先要训练引导他的核心能力,也就是共同注意力、观察他人、模仿他人这几个方面着手。这些能力是其他社会性能力、认知理解发展的基础。 共同注意力指的是孩子的注意力和大人保持在同一个事物上,能够接受大人的引导,也表现为孩子有一定的配合力。 另外,孩子的运动性练习也可以加强。比如双脚跳孩子还没有学会,小肌肉能力也有待提高。练习双脚跳,可以从深蹲、从小凳子上双脚着地跳下来(大人双手扶住孩子双手来辅助)这样的动作开始练习。 建议你抓紧对孩子进行针对性的训练引导,如果要获得更多的知识和方法,可以用“自闭症”为关键词进行搜索。 [ Last edited by 王临 on 2006-11-30 at 19:52 ]
王文革回答:
谢谢你提供详尽而准确的描述。 你先到医院去做一个诊断,他们肯定会给你一个明确的答复的,也可以多走几家医院,最好找专科医院。但别到私立医院去!!!孩子的成长史(孕育和出生、病史)你要和他们讲的。 然后,我们在一起探讨教育的相关问题。诊断不是我的指责,我不是医生,请你谅解。 别急躁,别厌弃,这是基本的前提,尤其是当爸爸的。
王文革回答:
虽然asperger和孤独症的界限不是很明显,对孩子的教育干预效果上要比典型的孤独症患者更显著些。 正像医生说的,如果是asperger的话,语言上的突破成功的几率是很大的。这也是划分两者的一个维度。绝对是一个努力的方向。如果坚持一段时间感觉没有效果,可以不把这个作为重点,毕竟这类广泛性问题很弥散。在你感觉语言干预效果小的时候也不能放弃,表情和手语也要教,这样他表达起来就更便利一些。比如他用语音节来提示你,你可以提示他用手指来表示数目等。 其次就是社交能力的培养。一般asperger也明显的社交兴趣,可以通过社交来连带锻炼其他的各种指标。结交固定的伙伴是没有问题的。 放在幼儿园是好事情,对集体活动他也会积极参与。你要安抚好老师和同班同学,他们付出的更多,一般先从自理能力入手进行训练,这也是家庭训练的一个重点。 第三,留意孩子的一些破坏行为的出现,如果出现则及时干预制止。 在强调孩子不能的同时一定要以孩子现在所能为作为教育的载体和突破点,永远不放弃的是孩子这方面的能力,充分利用。着眼点不能便。 其他的方面你到网络上查一下,估计有类似的民间组织,大家在一起互动得到的可操作性的东西更多。 我们小的时候,墙上一般写的是:好好学习,天天进步。祝你和孩子开心起来,常回来看看。
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