甲减药量调整请教
11人问答
更新时间:2024-04-25 05:02:45
问题描述：
黄教授您好！
2011.5.26:宝宝出生第29天确诊甲减
FT3:1.01 参考值（1.21-4.18pg/ml); FT4: 2.31 (7.2-17.2pg/ml); TSH 大于100 （0.4-4.5pg/ml)
我们50MG每天共服用16天（宝宝满月几乎身高体重都没长）
2011.6.13未服药复查结果：
FT3:2.02 参考值（1.21-4.18pg/ml); FT4: 9.16(7.2-17.2pg/ml); TSH 10.44 （0.4-4.5pg/ml)
继续服用50MG半个月，这段时间宝宝睡眠不太好，食欲有所增加，有些爱出汗，性子急。做了甲状腺B超，提示无异常。
2011.6.29未服药复查结果： FT3 2.05 (1.21-4.18);FT4 16.94（7.2-17.2）；TSH 2.8 (0.4-4.5) 单位：pg/ml
根据以上医生建议减量至3/4片每天，一个月后复查。最近一段时间发觉宝宝白天容易吵闹睡眠少，急躁，出汗较多，睡着时脉搏140左右，食量增长快，一般两小时就要吃。您看是否有甲亢倾向呢？（宝宝近半个月长了1斤8两，身高近2厘米）。当地医生还让补鱼肝油及钙粉，已经每日一次开始服用。
问题1：
根据此次甲功结果，您建议如何调整药量呢？多久复查合适？
问题2：
若宝宝为宫内甲减（孕中期开始几次显示股骨短），经过现在治疗，智力及身高有希望跟上去吗？？骨龄等测试现在能做么，一般怎样治疗呢？恳求黄教授指教，谢谢了。。
一位寻求希望的妈妈。。。
黄晓东回答：
你好！
根据实验室检查结果并不能诊断甲亢，但你提供的一些现象又与甲亢有相似之处，所以更
应与主诊医生讨论，排除其它可能
黄医生
黄晓东回答：
你好！
1.是甲亢，影响是暂时的
2.主要反映的是之前的药量
3.可以调整为每周4天吃1/2 , 3天吃3/4,间隔吃,因为调整剂量,所以一个月后需复查
黄医生
黄晓东回答：
你好！
1/2与 3/4是隔天吃的吗?
黄医生
黄晓东回答：
你好!
1.结果是不太符合常规,所以更需要与主诊医生讨论
2.不同剂量最好隔天吃
黄医生
黄晓东回答：
你好！
1. 建议1/2与2/3交替服
2.3, 需检测血钙,磷和碱性磷酸酶后才能确定
黄医生
黄晓东回答：
可以
黄医生
黄晓东回答：
你好！
1.试一个月2/3后复查
2.没有甲旁减
3.按正常孩子需要量补充
黄医生
黄晓东回答：
你好！
1。每天服3/4，一个月后复查
2。孩子的化验结果一直不太稳定，一定要按期复查，并多与当地医生商量
黄医生
黄晓东回答：
你好！
1.不矛盾
2.继续每天1片， 2-3个月后复查
黄医生
黄晓东回答：
你好！
继续目前的剂量，最好2个月复查
黄医生
黄晓东回答：
你好！
可考虑减为每日3/4片。
元旦快乐！
黄医生
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