余教授你好,我是一位先心宝宝的妈妈,上网已经多次拜读过你的文章,所以尽管我打字很慢,还是想讲我宝宝的详细情况贴出来,请你白忙中抽空看看。我的宝宝现在6个月,4个月时在广东省人民医院彩超检查结果为:
心脏节段:心脏正位,心房正位,心室右绊,主动脉正位。心房与静脉回流:体静脉回流入右房,肺静脉回流入左房。左房增大,右房大小正常,卵圆孔未闭大小3.7MM。
房室连接:三尖瓣形态及功能正常,二尖瓣 形态及功能正常。
心室:右心室结构和功能正常,左心室增大,室间隔与左室后壁呈逆向运动,运动幅度尚可,室间隔中断,左向右分流,大小:4.2MM长轴,4.0MM短轴,4.5MM五腔,跨隔压差61MMHG。
心室与大动脉连接:肺动脉瓣形态及功能正常,主动脉瓣形态与功能正常。
大动脉:主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓及降主动脉完整。
冠状动脉:左右冠状动脉起源,走向正常。
心包:未见积液。
提示:室间隔缺损(隔瓣后型)
卵圆孔未闭
宝宝两个月时患肺炎住院。出院后一直咽红和干咳,去医院医生都说室缺的小孩有点咳不奇怪,建议不用抗生素治疗。三周前干咳开始,一直吃药都不好,苯海拉明糖浆和头孢克洛都用过,到前两天拍胸片如下:胸廓对称,气管居中。双侧肋骨无异常,双肺血增多,肺纹理增强,肺门较浓,心影无增大,C/T约0.67
,左右心室增大,主动脉结细小,两膈未见异常。
诊断:结合临床符合CHD VSD.
医生判断为支气管炎。
我想请问:B超显示右心室结构正常,为什么两个月后的胸片提示右心室也增大,是不是情况变坏了?我的宝宝体质不好,这种情况,属不属于反复呼吸道感染?是不是应该尽早手术?省人民医院的医生叫我们一岁再检查,如没什么特殊就考虑3-5岁手术,但我觉得宝宝体质不好,现在6个月才14斤,智力和机能发育没问题,所以觉得是不是为了不影响他以后的发育应该手术?
谢谢余教授的回复。
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