曹医生您好!
我家小孩4岁多,有过敏性鼻炎。以前吃过医能生开的开瑞坦。最近天气转暖,过敏性鼻炎严重起来了,白天鼻子通畅,躺下睡觉后就鼻塞起来,侧睡的那边鼻孔会塞起来,用手电筒看发现堵住了,内壁有清鼻涕。想吃点抗过敏药和喷喷内舒拿。听一做医生的朋友说吃扑尔敏就可以了,开瑞坦副作用大一点。是这样的吗?对小孩而言,扑尔敏比开瑞坦更加安全吗?我看了氯雷他定的说明书,有个副作用的对照表,扑尔敏在“喘鸣”和“疲劳”这两点比氯雷他定要大,其他方面都好很多。说明书截下来的内容如下:
从说明书的字面上来看,是否可以理解为扑尔敏的副作用要小呢?盼复,谢谢!
本品主要不良反应为恶心、头晕、头痛、困倦、口干、乏力、偶见嗜睡,健忘及晨起面部肢端水肿。文献报道,约300名6-12岁的儿童患者参加的随机对照临床试验中,口服氯雷他定10mg,每天1次,连续用药8-15天。其中188名儿童使用氯雷他定糖浆10mg/天。不良反应发生的类别和频率与成人相似。氯雷他定10mg所致的发育终止的发生率小于1%。不良反应发生情况如表1所示。表1 安慰剂对照的过敏性鼻炎患者口服氯雷他定,发生率大于2%的不良反应
氯雷他定
10mg QD n=188 | 安慰剂
QD n=262 | 扑尔敏
2-4mg BID/TID n=170 | |
神经质 | 4 | 2 | 2 |
喘鸣 | 4 | 2 | 5 |
疲劳 | 3 | 2 | 5 |
运动功能亢进 | 3 | 1 | 1 |
腹痛 | 2 | 0 |
曹兰芳回答:
应该将开瑞坦是第二代抗组胺药,比较安全,但从你的这张表格内容来看,似乎不分上下。
曹兰芳回答:
二者差不多,只是内舒拿可以用三岁及以上的孩子,辅舒良用于四岁及以上的孩子。
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