希望曹教授能帮帮我
我孩子已经2岁11个月了,从09年9月发病,反反复读感冒咳嗽咳痰,到后来转为过敏性哮喘。从10年3月开始比较稳定,给予普米克和万托林喷雾,每日两次,每次2喷;2个月后除剧烈运动外基本没有发作,改每日两次,每次各一喷。一个月后改为普米克为主,偶尔加用万托林(有咳嗽时连续数日加用)。最近开空调后,哮喘加重,伴随感冒、过敏性鼻炎,万托林和普米克的效果没那么明显了。刚看过医生,现在治疗是1、普米克一日两次,一次两喷;2、西替利嗪、甲麻那敏糖浆、立复汀气雾剂、丙卡特罗口服液(美普清);3、阿奇霉素(希舒美)。刚开始用药。孩子生病,我心急如焚,寝食难安。希望能得到曹教授的指导。 1、以上用药5日,如果控制后,是继续使用普米克还是改用吉舒?普米克剩下半支多点吧,快用完了。以后也得改用吉舒,要不要现在改?另外,剂量是不是恢复每日两次,每次两喷? 2、酮替芬已经口服2个月,是否换药?除了普米克和酮替芬外,另外准备加用核酪口服液。小孩子过敏体质严重,湿疹不断,皮炎不断,除上述三种用药外,是否有一些别的建议?
2010-06-30 22:18:32
孩子用了2天药,偶尔咳,还有鼻塞,说话带有点鼻音。咳的时候感觉肺部有痰但是咳不出来,我把甲麻那敏糖浆停了。看了一些你既往的指导,我把孩子的药重新梳理了一遍,想开始规范一些治疗。目前是:1、普米克一日两次,一次两喷;2、西替利嗪滴剂、立复汀气雾剂、丙卡特罗口服液(美普清);3、阿奇霉素(希舒美);4、顺尔宁一颗;5、核酪口服液一次一支,一日两次。最近便秘比较频繁,不爱运动,爬楼都是抱,精神还好。请教教授这样搭配药物可以吗?如果可以,鼻炎治好以后,我就用普米克+顺尔宁+核酪口服液+美普清+西替利嗪滴剂继续治疗吗?如果2周后等哮喘控制良好的时候,停用西替利嗪和美普清,剩下普米克4喷(早晚各2)+顺尔宁+核酪口服液治疗,可行吗?
另外,我孩子总是皮肤瘙痒,非常严重的那种,全身上下到处都是绕痕,经常是抠到皮肤出血而不自知。当地医生都是说是过敏性体质,但是也没有特别的处理办法。请问我该如何面对这个问题呢?
还有,请教曹教授,是否要改为雾化器吸入布地奈德,还是继续使用储物罐喷入?两者有明显区别吗?
问题多多,心情难表,希望得到您的指导。拜谢。
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